Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasma pneumoniae — это грамотрицательная бактерия из класса Mollicutes, лишенная клеточной стенки и характеризующаяся высокой пластичностью клеточной мембраны. Организм является облигатным паразитом, колонизирующим эпителий дыхательных путей человека. Возбудитель вызывает атипичную пневмонию, а также ассоциирован с рядом внелёгочных проявлений, включая неврологические и аутоиммунные осложнения. Основной механизм прикрепления к эпителиальным клеткам опосредован белком P1, локализованным на поверхности бактерии и играющим ключевую роль в адгезии. Другим значимым антигеном является белок P30, участвующий в цитоскелетной организации и вирулентности. Третьим характерным белком является CARDS (Community-Acquired Respiratory Distress Syndrome toxin), токсин, обладающий аденилатциклазной активностью и способствующий повреждению респираторного эпителия. Бактерия обладает ограниченным геномом, что определяет её зависимость от метаболитов хозяина. Передача осуществляется воздушно-капельным путём, инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. Диагностика основывается на серологических методах, ПЦР и культуральном посеве, хотя рост в культуре затруднён из-за требовательности к питательным средам. Устойчивость к бета-лактамным антибиотикам обусловлена отсутствием мишени — пептидогликана. Чувствительность сохраняется к макролидам, тетрациклинам и фторхинолонам. Эпидемиологически значимы вспышки в коллективах с плотным контактом, включая школы и воинские части. Инфекция чаще регистрируется у детей и молодых взрослых. Длительный иммунитет после перенесённой инфекции не формируется, возможны реинфекции.